One Man' S Covid-19死亡提高了许多残疾人的最严重的恐惧

2020年7月31日
最初发表于2020年8月7日4:35 AM

梅丽莎希克森说的碰巧发生在她的丈夫身上 - 以及医院所说的 - 正在发生冲突。

但这就是肯定的:迈克尔波克森,一个46岁的四轮节,他的契约Covid-19,在德克萨斯州奥斯汀的奥斯汀南奥斯汀医疗中心死于6月11日,在医院结束了他并搬迁后他从重症监护病房到临终关怀护理。

梅利莎·赫森说,她的丈夫被拒绝潜在的救世治疗,因为医院的医生根据他们的偏见做出了决定,因为他的残疾,迈克尔希克森生活质量低。

该医院表示,它根据该男子的急性医疗预后代理,并且给他侵入性治疗是毫无意义和残忍的。

Michael Hickson的死亡已成为许多残疾人的事业,这是一个医疗系统的象征,他们认为他们认为他们的生活与价值较少,甚至在大流行后,医生和医院都在压力下。

现在希克森的死可能会得到联邦民权办公室的审查。

适应奥斯汀的德克萨斯州,残疾权限组, 发了投诉 7月24日至卫生和人类服务部联邦公民办公室。周五,全国独立生活委员会 提出了类似的抱怨要要求民权办公室开放调查黑人的死亡。

“在希克森先生的案例中,问题并不摘要,”投诉说。 “对希克森先生的对待专业人士歧视决心,由于他的残疾,希克森先生的生命不会得到支持。”

除了那些正式投诉,来自德克萨斯州的美国代表的两名成员表示报警。代表。筹码罗伊,共和党, 叫这种情况 在黑客的死亡周围“非常令人不安”。和代表。民主党人Joaquin Castro表示,希克森的死亡“应该立即调查。"

自大流行开始以来,联邦民权办公室一直关注卫生保健配给。具体而言,它警告了州,医生和医院,他们不能在队伍背后放置老年人和残疾人,以照顾Covid-19。

“我们担心关于生活的刻板印象,与残疾生活在一起可能不当地用于排除所需护理的人,”民权主任办公室,3月28日,他的罗杰斯威登 宣布了指导方针 对于国家和医疗提供者。

为此,他警告说,将违反法律 - 包括残疾人法案和实惠的护理法案 - 保证残疾人和老年人在需要医疗时不会面临歧视。

从那时起,韦弗里诺的办公室已经调查了一些规定的州,这已经提出了限制护理的计划,并宣布与其中四个国家的结算。

但这些计划只是指导方针,告诉医疗提供者,理论上,他们可以做些什么,以防他们面临进程的需要。

更难确定是实际在医疗护理的前线发生的事情,特别是当医院被压倒并且医生被迫做出快速决策时。

梅丽莎希克森说,她认为她看到她的丈夫因残疾而被拒绝照顾。 (希克森说,她认为她的丈夫也可能被视为一个黑人,但“主要原因是因为他的残疾。”

6月5日,希克森在圣达瓦南奥斯汀医疗中心的ICU中去看了她的丈夫。

Michael Hickson是一款齐全的谁被诊断出患有Covid-19。现在他有肺炎。一种 BIPAP机器,人们经常在自己的家中使用的一种呼吸机,推进了他的肺部,以帮助他呼吸。

通过面具,他用短暂的答案回答了她的问题。她希望我能给你一个长岛冰茶,她开玩笑。是的,他笑着说。你会和我一起祈祷吗?是的。

她问他“把它保持在你的脑海里:你会活下去。你会活着。”她要求他用她重复这些话,她看到,在呼吸装置的面具下,他的嘴唇随着她重复而来。

她打电话给孩子们 - 他们的五个十几岁的孩子 - 面临一个面条谈话。他们告诉他们爸爸他们所做的一切。 16岁的孩子兴奋,她将获得驾驶执照。

Hickson与他的五个孩子。
梅利莎·赫森

“他们喋喋不休。非常喋喋不休,”她笑回忆起。 “所以我可以看到他只是摇头”和微笑。

那是6月5日。一天早上,三年来,迈克尔·赫克森是一位汽车保险索赔估计的众多大学毕业生,因为他驾驶妻子工作时,突然心动骤停。血液停止流向他的大脑和其他器官。突然的心脏骤停通常是致命的,但医务人员到达并进行了广泛的心肺复苏术。他幸存下来。但是暂时的氧气损失对他的大脑留下了严重残疾 - 一种缺氧脑损伤,失明和四肢痛。

他不能再走路。他谈话乱病。

梅丽莎希克森发布了 youtube他的视频 在伤病之后的几年里:从他的医院床上唱生日快乐,用他的孩子开玩笑,让身体治疗,蹦蹦跳跳,因为他听听音乐。他似乎难以发言和移动,但他意识到了。

不过,梅丽莎希克森说,这一年度事故对她的丈夫很难。他从医院搬到了养老院回家 - 然后回到更多医院和养老院。

那天在圣达瓦岛医院,6月5日,医务人员有一些东西可以告诉梅丽莎希克森。他们会停止对待她的丈夫。并将他从ICU移到临终关怀。

在走廊里,希克森找到了医生。她问为什么。和她 记录他们的谈话。

录音很难听到,医生的声音有点远。但他告诉希克森:“决定是:我们是否希望与他的照顾非常侵略,或者我们觉得这将是徒劳的吗?”

然后他补充说:“截至目前,他的生活质量 - 他没有大部分时间。”

希克逊挑战医生。 “你是什么意思?”她问。 “因为他对脑损伤瘫痪,所以他没有生活质量?”

“纠正,”医生回复。

过了一会儿,医生给出了不同的解释:如果我们必须插管他 - 让他放在更强大的呼吸机 - 在他削弱的情况下,他不会生存。

当他进入突然的心脏骤停时,希克森驾驶他的妻子上班。它导致缺氧脑损伤,失明和四肢痛。
梅利莎·赫森

这对梅丽莎希克森没有意义。医院不会因Covid-19患者而淹没。它不需要配给优惠。她的丈夫以前处理了肺炎,其他医院已成功处理过。

“这项决定不是根据任何方式的残疾,”圣达瓦卫星首席医务官员Devry Anderson博士说。他补充说,这不是医院的问题缺乏对治疗Covid-19患者的能力。

安德森说,迈克尔波克森比他的妻子在可能已经意识到的情况下得多了:他患有脓毒症,肺炎都肺炎,他的器官正在关闭。

安德森表示,医生 - 姑娘护理专家,牧师的医生,摘要 - 使希克森无法生存进一步治疗。然后团队从Michael Hickson的医疗监护人签署了。

今年早些时候德克萨斯州撤军法院介入并任命了一位老年护理局,为迈克尔希克森做出医疗决定。在Melissa Hickson不同意前医院之后发生了这种情况。她说它想把她的丈夫排放给养老院。她坚持认为,他需要在大脑和脊髓损伤中心进行更专业的护理。

护理人员和医务人员对抗并不罕见。但是,这是一个不寻常的,概述法院介入。

安德森说,录像带梅丽莎希克森制造 - 医院的医生,称她的丈夫没有生活质量 - 只是一种误解。他说,医生误用了“生活质量”一词,而且他并没有说医院是结束的,因为她的丈夫被禁用了。

安德森说:“但是他正试图帮助希克森太太了解了基于理解生活质量的同情 - 如何根据做出我们考虑实际上没有帮助他们的治疗或干预措施的事情遭受更多的人更好的。”

NPR聆听了与未命名的医生的谈话制成的五分钟拍摄Melissa Hickson。医生谈到迈克尔希克森的生活质量,想要制作“人道”的决定。他说,他只看到了ICU的呼吸机中有三个人 - 所有年轻人,以前都健康 - 恢复。

他和她的丈夫之间的区别,他说:“他们正在走路和说话。”她说,她的丈夫有“一些医疗问题”。

梅丽莎希克森同意她不希望她的丈夫管制。她询问他是否可以获得雷姆多尔,这项药物在供不应求的情况下,研究表明,可以减少从Covid-19严重生病的住院留下。她希望该医院尝试一些待遇拯救她的丈夫。 “这对我来说并不试取任何意义,”她告诉医生。

医生在录像带上,从未提到过的问题,即安德森说导致结束治疗决定 - 败血症和器官失败。

医院在Devan Stahl在案例中呼唤德文斯塔尔。斯哈尔是德克萨斯州瓦科·韦科大学德林大学德文学委员会。

在这种情况下,她没有咨询。她不知道Michael Hickson的医疗状况的所有细节。

但她听了录像带。

"It was very troubling. Kind of a gut punch,"她说。

"Because a treatment working or not working has nothing to do with a patient's quality of life, however it's deemed by this physician,"她说。 "And by all accounts — by his wife — that he had a quality of life."

Stahl说,我们 - 我们所有人,特别是医生 - 看到迈克尔希克森等人,具有重要残疾,并说,我不想像那样生活。我们有偏见,以低估该人的生活质量。

Stahl says doctors need to protect against doing that with disabled patients. "That doesn't mean they should be triaged out of medical treatment,"她说。

梅利莎·赫森说,如果他想要治疗,没有人问Michael Hickson。 “他会说,”我想活着。我爱我的家人和我的孩子,他们是我最重要的事情,“”她说。 “他可能会说这是过去三年的原因,我努力生存。”

6月11日,希克森试图对她的丈夫打电话。该医院表示,她需要允许该监护机构的许可。监护人说她需要它来自医院。

第二天早上她早起,再次尝试了。

希克逊参与物理治疗。
梅利莎·赫森

晚些时候早上她打了个电话 - 这次来自临终关怀局。这条消息说:Michael Hickson前一天晚上去世了。在任何人打电话告诉Melissa Hickson之前需要12个小时。

“迈克尔希克森的生活 - 对他的妻子,对他的孩子,以及他的社区,” 全国独立生活委员会发布的声明。 “这应该履行于医疗专业人士,负责照顾他。”

周五,安理会和其他七个残疾人群体询问民权办公室调查他的死亡。投诉名为医院,其母公司和家庭接所有者,监护机构。理事会代表了一家由残疾人营运的400个中心,为其他残疾人提供建议和倡导。

民权办公室发言人不会说办公室是否会开放调查。但消息来源告诉NPR,如果它认为分隔关怀的决定是对一个人的残疾的决定,该办公室一直有兴趣追求投诉。

“公民权利权利”办公室“无法讨论开放或潜在的调查”,“阿里娜格罗苏说。如果它确实开放了调查,并发现该医院侵犯了民权法,则可以与医院协议达成协议,以便将系统制成到适当的地方,以防止这种决定再次发生治疗。或者如果医院未能解决问题,办公室可以寻求回到医院的联邦资金。

残疾人群体已看到民权办公室作为一个机构,该机构将保护在大流行期间获得医疗的机构。多个国家的群体提出了关于国家分类政策的投诉 - 通常被称为“危机的护理计划” - 他们认为允许医疗提供者对老年人和残疾人提供较小的护理。

其中一个 最近的投诉, 7月22日提交,来自国家和德克萨斯州残疾人群体,由残疾权利德克萨斯州领导。它询问民事权利办公室告诉德克萨斯州修改允许医院使用点规模来确定谁最有可能在稀缺时受益的指导方针。投诉表明,征集对残疾人的歧视,因为它们对其残疾和潜在的医疗条件失去了积分。

民权办公室调查了其他国家的投诉并强迫变动。 宾夕法尼亚州 修改了一个类似于德克萨斯挑战的系统; 阿拉巴马州田纳西州 重写他们的规则,以确保患有痴呆,智障,创伤性脑损伤,晚期神经肌肉疾病和其他残疾的人们不会因为这些条件而不是被剥夺呼吸机和其他护理。

现在,在奥斯汀的医院迈克尔波克森的死亡可能是医生和医院的下一次考验,由冠状病毒大流行,提供医疗护理,以及他们是否以一种价值为残疾人的生活来实现。 。

Copyright 2020 NPR. To see more, visit //www.npr.org.

Rachel Martin,Host:

在大流行的开始时,联邦民权办公室警告国家,医生和医院,不要在护理线后面放置老年人或残疾人。现在,一些残疾人群体要求联邦办公室调查一个男人在德克萨斯州科迪德 - 19的死亡。他们说他因其严重的残疾而被拒绝治疗。 NPR的Joseph Shapiro有这个故事。

Joseph Shapiro.,大行道:梅丽莎希克森说的碰巧发生在她的丈夫和医院所说的冲突。迈克尔希克森是一个四互补的。他被诊断出患有Covid-19。现在他有肺炎。 6月5日,梅丽莎希克森在德克萨斯州奥斯汀的圣达沃德南奥斯汀医疗中心看到了她的丈夫。一台Bipap机器,一种人们经常在自己的家中使用的呼吸机,推动空气进入他的肺部,以帮助他呼吸。通过面具,他用短暂的答案回答了她的问题。

梅利莎·赫森:我说,我想让你和我说,我希望你能在你的脑海中保持它。我说,你会活着而不是死。你会活下去。

Shapiro:在呼吸机的面具下,她可以看到他的嘴唇在他说的时候。她打电话给孩子们,他们的五个十几岁的孩子,面临了一个面条谈话。他们告诉他们爸爸他们所做的一切。 16岁的孩子兴奋,她将获得驾驶执照。

希克森:他们喋喋不休 - 非常喋喋不休(笑声)。所以我可以看到他有点对自己说,就像,是的,是的,是的。

夏皮罗:三年前一天早上,迈克尔波克森在突然心脏骤停时驾驶他的妻子工作。血液停止流向他的大脑和他的器官。结果是脑损伤,失明和四肢瘫痪。三年以来,他从医院搬到养家家回家然后回到更多医院和养老院。

那天在医院,希克森在走廊里发现了她丈夫的医生。他告诉她,我们将停止对待你的丈夫并将他从ICU移到临终关怀。这是从他们的谈话记录。

(存档录制的声号)

身份不明的医生:决定是......

希克森:好的。

未认出的医生:......我们是否希望与他的关心非常​​侵略......

夏皮罗:医生正在解释,我们是否希望与他的照顾非常侵略,或者是徒劳的?

(存档录制的声号)

身份不明的医生:截至目前,他的生活质量 - 他没有大部分时间。

夏皮罗:医生说她的丈夫没有生活质量。如果我们不得不插管他 - 让他放在更强大的呼吸机 - 在他弱化的情况下,他不会生存。这对梅丽莎希克森没有意义。她的丈夫以前患有肺炎。其他医院已成功处理过。

Devry Anderson:这一决定不是根据任何方式的残疾。

Shapiro:Devry Anderson博士是德克萨斯医院圣达沃德的首席医务官。他说这不是对健康保健的决定。他说,迈克尔波克森比他的妻子已经意识到了太多病程 - 他在两只肺部都有脓毒症,肺炎,他的器官被关闭,并且不是一位医生决定结束治疗的医生。这是医生,姑息治疗专家和珊瑚礁的医学队。他们从Michael Hickson的监护人签署了。

德克萨斯州辩护法院任命了一位老年护理机构,为迈克尔希克森做出医疗决定。在Melissa Hickson不同意前的医院后发生这种情况,希望将她的丈夫排放给养老院。她坚持认为他需要在脑伤害中心进行专业护理。安德森博士说,医生使用了没有生活质量的职位 - 他并没有谈论迈克尔希克森的残疾。

安德森:而是他正试图帮助希克森太太了解了基于理解生活质量的同情,有人可能会根据做出我们认为是治疗或干预实际上没有帮助他们的干预措施的事情更好的。

夏皮罗:在那个磁带上,梅丽莎希克森挑战了医生。你在说,因为他对脑损伤瘫痪,他没有生活质量?

(存档录制的声号)

身份不明的医生:正确。

夏皮罗:纠正,医生说。 Devan Stahl是德克萨斯州Waco的贝勒大学陪同伦理学委员会。医院就像这样给她打电话给她。在这种情况下,她没有咨询,但她听过录像带。

Devan Stahl:这是非常令人不安的,那种肠道拳打......

Shapiro:一种肠道拳...

斯塔尔:......因为治疗工作或不工作与患者的生活质量无关,但它被这位医师视为他的妻子的所有账户,他有一个生活质量。

Shapiro:Stahl说,我们的研究是我们 - 我们所有人,包括医生 - 看到迈克尔希克森这样的人,并说,我不想像那样生活。我们有一个低估了残疾人会对他们的生活质量说明的偏见。梅丽莎希克森说如果他想要治疗,没有人问她的丈夫。

希克森:他会说,我想活着。我爱我的孩子和我的家人。他们是我最重要的事情。他可能会说这是过去三年的原因,我努力生存。

夏皮罗:6月11日,迈克尔希克森去世了,在医院停止治疗后不到一周。一些残疾组织向圣达沃医院提出了投诉。他们向美国卫生和人类服务部询问民权办公室以调查。

Joseph Shapiro.,NPR新闻。

(音乐SoundBite)NPR提供的成绩单,版权所有NPR。